【武漢肺炎】飛沫播毒可傳3米 冬天更易擴散 醫生稱低溫乾燥助生存 地鐵車廂密封地方飛更遠

內地曾稱新型冠狀病毒「可防可控」,結果疫情曝光近一個月愈擴愈大,最新發現披露控疫難處。北京專家表示,在確診者的密切接觸者中發現無症狀的感染者,為防控工作增加困難和複雜性。同時,內地最新一份新病毒治療方案指出,新病毒主要通過飛沫傳播,亦可透過接觸傳播。本港感染及傳染病科醫生表示,飛沫一般可噴至3米,但在氣流大的車廂,飛沫可傳至數十米外,而近日天冷適合病毒生存,若人多聚在室內取暖,會令病毒更易傳播。

《科學》雜誌引述《刺針》一份有關武漢肺炎的文章報道,武漢市最早的病人在去年12月1日病發,未到過華南海鮮市場,他與之後病發的病人亦沒流行病學關聯,當地最早病發的41人中,13人都沒華南海鮮市場接觸史。


最早病發41人 13無接觸海鮮市場

《科學》引述喬治敦大學傳染病專家Daniel Lucey指出,「13人和這市場沒有任何聯繫,是大數目」,認為計算病毒潛伏期,新冠病毒最初可能發生在去年11月。演化生物學家Kristian Anderson亦分析了27個新型冠狀病毒的基因排序,認為病毒源頭或於去年10月1日出現,由其他地方傳到海鮮市場後引發大規模感染。武漢市金銀潭醫院副院長黃朝林則認為,從疫情發展看來,華南海鮮市場不是病毒的唯一源頭,而是多源性。

目前一病人可傳染兩三人

北京地壇醫院感染性疾病診療與研究中心首席專家李興旺昨表示,在新型冠狀病毒患者的密切接觸者中,發現無症狀的感染者,他們的核酸檢測結果陽性,是透過主動搜索、增加檢測能力後發現,他們也有一定傳染性,對防控帶來困難和複雜性。中國疾控中心副主任馮子健表示,確診個案不斷增加意味疫情仍在擴散,沒完全被遏制,與病毒傳播能力有關,目前一個病發病人可傳染兩三人。

有感染者零病徵 亦可接觸傳播

另外,國家衛健委與國家中醫藥管理局前日公布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)》,表示新病毒與SARS同源性達85%,潛伏期一般為3至7天,最長不超過14天,可透過飛沫和接觸傳播。李興旺解釋,傳播途徑主要是近距離,即1至2米的飛沫傳播;接觸傳播如手受病毒污染後揉眼睛亦可能感染,戴口罩、勤洗手能減少傳播。

香港感染及傳染病科醫生曾祈殷表示,飛沫指痰、唾液和鼻液,一般可噴至1至3米,但如在氣流流動高的地方,例如地鐵車廂內,飛沫可傳播至數十米外,「若有患者在第一卡咳嗽,其他卡的乘客也可能受影響」。冬季氣溫低且乾燥,曾祈殷說氣溫低較適合病毒生存,人亦會聚在密封地方取暖,變得更易播毒;乾燥環境下飛沫水分更易蒸發,重量變輕變相令病毒可傳播得較遠,而病毒在物件上生存時間亦可以日計,估計入夏後疫情才轉緩和。

曾祈殷說,正確使用外科口罩能保護口鼻,口罩並無替代品,建議無口罩的市民盡量少去公眾場所;戴眼鏡能增加對眼睛的保護,但眼鏡非全方位,舉例滑雪用的保護鏡,甚至用膠片自製覆蓋全臉的面罩保護會更好。目前未有確實口糞傳播數據,但曾祈殷說蓋上馬桶蓋冲廁可減廁水揚起後感染的風險。

 

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